TRANSCRIPTOMA DE ANCILOSTOMÍDEOS RESISTENTES AOS BENZIMIDAZÓIS E OPÇÕES TERAPÊUTICAS ALTERNATIVAS NO CONTROLE DE HELMINTOS

A resistência a benzimidazóis em ancilostomídeos representa um desafio crescente para a saúde pública e para a medicina veterinária, comprometendo a eficácia dos programas de controle de helmintos. Este capítulo apresenta uma revisão narrativa sobre os avanços no estudo do transcriptoma desses parasitos resistentes e suas implicações para o desenvolvimento de estratégias terapêuticas alternativas. São discutidos os principais mecanismos moleculares associados à resistência, incluindo mutações no gene da β-tubulina, expressão diferencial de bombas de efluxo, enzimas de detoxificação, proteínas de choque térmico e fatores relacionados à adesão e interação com o hospedeiro. Além disso, são abordadas as consequências clínicas da resistência, como falhas terapêuticas, persistência de anemia e desnutrição, e aumento do risco de reinfecção. O capítulo também explora alternativas de manejo, abrangendo fármacos com mecanismos distintos, combinações terapêuticas, desenvolvimento de novos alvos moleculares, vacinas experimentais, controle ambiental e estratégias biológicas. Ao integrar dados transcriptômicos com perspectivas clínicas e epidemiológicas, esta revisão evidencia a necessidade de abordagens integradas para o controle sustentável de ancilostomídeos resistentes, fornecendo subsídios para futuras pesquisas e políticas de saúde pública.